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Internamento de doentes agudos e crónicos

700.20.400

Acolhimento em unidade hospitalar para tratamento de episódio agudo ou acompanhamento de doença crónica.

Inicia com o internamento numa unidade de especialidade Hospitalar e termina com a estabilização dos sintomas revelados, emitindo-se uma nota de alta hospitalar.

Inclui o diagnóstico, prescrição e monitorização da evolução da doença.

Engloba, ainda, atos das várias especialidades clínicas e a administração de fármacos hospitalares para doenças específicas.

Aplica-se, entre outros, a internamentos forenses (doentes inimputáveis) e a internamentos compulsivos.

Excluem-se as consultas pré-operatórias e pós-operatórias, que devem ser consideradas em 700.20.402 – Realização de consultas de especialidade.

Pode consubstanciar-se, entre outros, em:
Ficha de notificação de infeções
Registo operatório de cirurgias de internamento
Registo de vigilância pós-transfusional
Registo de transfusão de sangue em contexto operatório
Registo de ocorrência no recobro
Folha de avaliação pré-operatória em internamento
Folha de avaliação pós-operatória em internamento.
Admissão a serviço de internamento
Admissão direta
Admissão por transferência
Admissão programada ao internamento
Alta Hospitalar
Internamento para cirurgia programada ou eletiva
Consulta a doente internado
Cuidados agudos de saúde
Internamento compulsivo em unidade hospitalar
Internamento forense
Nota de Alta hospitalar
Reinternamento.

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Descrição introduzida a 23 de Março de 2022.

Direção Geral do Livro, dos Arquivos e das Bibliotecas (2022) - Plataforma CLAV. Lista Consolidada dos terceiros níveis da Macroestrutura Funcional.