Casada com António Luís da Assunção, escrevente da primeira Direção das Obras Públicas, moradora Beco do Chanceler.

Inclui, entre outros documentos, um atestado do padre M. J. F. Gustavo Couto, prior da paróquia de Santo Estêvão de Alfama da cidade de Lisboa, confirmado por José Maria de Oliveira Pina, regedor da freguesia, comprovando que a suplicante responde aos requisitos exigidos para lhe ser atribuído o referido prémio.

Engloba, ainda, a informação de Inácio Joaquim Rodrigues, visitador da Santa Casa da Misericórdia de Lisboa, favorável à pretensão da requerente.

O requerimento foi indeferido.