Casada com João Crisóstomo Teixeira, filha de Joaquim Augusto da Costa e de Maria Augusta, moradora na Rua Luz Soriano.

Inclui um atestado do padre João Manuel Rodrigues Lima, prior da paróquia das Mercês da cidade de Lisboa, confirmado por António de Passos Rodrigues, regedor da freguesia, comprovando que a suplicante responde aos requisitos exigidos para lhe ser atribuído o referido prémio.

Engloba, ainda, a certidão de casamento e a informação de Inácio Joaquim Rodrigues, visitador da Santa Casa da Misericórdia de Lisboa, favorável à pretensão da requerente.

O requerimento foi indeferido.