Criada de servir, moradora na Travessa de Carlos Príncipe.

A criança que a requerente pretendia entregar era do sexo feminino e recebeu o nome de [Adelaide], tendo dado entrada no dia [28 de Julho de 1910] na Misericórdia de Lisboa.

Inclui os seis atestados do estilo passados por José Maria da Silva Gomes e pelo padre [João José de] Matos Ferreira, respetivamente, regedor e prior da freguesia de Nossa Senhora da Ajuda da cidade de Lisboa, e por Carlos Augusto Pereira da Silva, regedor da freguesia de Santa Maria de Belém da mesma cidade.

Integra, ainda, um bilhete de J. C. Aguiar, funcionário da Repartição Política da Direção Geral da Administração Política e Civil do Ministério do Interior, recomendando a requerente.