Criada de servir, moradora no Beco Silva e Albuquerque.

A criança que a requerente pretendia entregar era do sexo masculino e recebeu o nome de António, tendo dado entrada no dia [10 de Janeiro de 1894] na Misericórdia de Lisboa.

Inclui os três atestados do estilo passados por Joaquim António Dourado e pelo padre António Aires Tavares de Pinho, respetivamente, regedor e pároco da freguesia de Santa Justa da cidade de Lisboa, e por João Isidoro Caldas, regedor da freguesia de Nossa Senhora do Socorro da referida cidade.

Integra, ainda, entre outros documentos, o atestado médico passado por Barnabé Vieira Loureiro, facultativo do Hospital dos Expostos de Lisboa, comprovando que a criança não possuía doença contagiosa.