Moradora na Rua da Rosa.

A criança que a requerente pretendia entregar era do sexo masculino, neta materna de Constança da Conceição, falecida, e recebeu o nome de [Carlos José Pereira], tendo dado entrada no dia [29 de Setembro de 1922] na Misericórdia de Lisboa.

Inclui o atestado de pobreza da requerente passado, a 22 de Setembro de 1922, por Luís Pedro do Carmo, tesoureiro da Junta de Freguesia da Encarnação da cidade de Lisboa.